U nang buồng trứng là gì?

U nang buồng trứng là u có vỏ bọc ngoài (vỏ nang), bên trong có chứa chất dịch. Bệnh gặp ở tất cả các lứa tuổi, chia làm hai loại: u nang cơ năng và u nang thực thể.

- U nang cơ năng: Sinh ra do rối loạn chức năng buồng trứng, không có tổn thương giải phẫu. Đây là những nang nhỏ, vỏ mỏng, căng nước, chỉ gặp ở phụ nữ còn hành kinh và tiến triển nhanh, ít gây biến chứng và mất đi sau vài vòng kinh. Một số nang cơ năng như: nang bọc noãn, nang hoàng tuyến.

- U nang thực thể: Có thể gặp bất kỳ độ tuổi nào, thường là lành tính, không thay đổi theo chu kì kinh. Tuy nhiên, u vẫn có khả năng ác tính, không tự mất đi. U nang thực thể có thể gặp các loại sau: u nang nước, u nang nhầy, u nang bì.

 
                                     Phân biệt tử cung và u nang buồng trứng

Khi nào phải mổ u nang buồng trứng?

Hầu hết trong trường hợp khối u còn nhỏ, lành tính, bệnh nhân được thăm khám phụ khoa định kỳ để theo dõi sự phát triển khối u. Tuy nhiên, các khối u có kích thước lớn, chèn ép gây đau, vỡ hay xoắn hoặc nghi ngờ nguy cơ ác tính cần phải được xử trí kịp thời. Một số trường hợp cụ thể cần được phẫu thuật như sau:

- U nang kích thước to, chèn ép tiểu khung như: chèn ép trực tràng, bàng quang, niệu quản gây đau, khó chịu.

- Xoắn buồng trứng: U nang phát triển lớn làm tăng nguy cơ bị xoắn hoặc có thể gặp ở u nang bì, kích thước không to lắm nhưng nặng. Xoắn buồng trứng làm ngăn cản máu lưu thông đến buồng trứng, gây hoại tử buồng trứng. Bệnh nhân thấy dấu hiệu đột ngột đau bụng dữ dội, choáng, nôn, vã mồ hôi.

- Vỡ u nang: thường xảy ra sau khi bị xoắn nhiều vòng hoặc do chấn thương va đập vào u nang. U càng lớn, khả năng vỡ càng cao.

- Ung thư: có thể gặp ở nang nước, có các nhú trong vỏ nang. U nang buồng trứng phát triển sau mãn kinh có nguy cơ gây ung thư cao hơn u nang hình thành trước mãn kinh.

                                Một trường hợp u nang buồng trứng vỡ
                            được phẫu thuật tại BVĐK huyện Hoằng Hoá

Mổ nội soi u nang buồng trứng như thế nào?

Hiện nay, có 2 phương pháp mổ u nang buồng trứng là mổ mở và mổ nội soi. Trong đó, phần lớn các trường hợp mổ nội soi u nang buồng trứng được ưu tiên hàng đầu.

Với phương pháp mổ nội soi, ống nội soi được đưa vào ổ bụng qua một đường rạch nhỏ. Bác sĩ quan sát trực tiếp khối u và bóc tách hoặc cắt u để bảo về buồng trứng. Khối u sau khi cắt bỏ sẽ được cho vào một túi kín, và từ từ được lấy ra khỏi ổ bụng người bệnh.

So với mổ mở, mổ nội soi u nang buồng trứng có nhiều ưu điểm hơn, hạn chế các nhược điểm của mổ mở như:

- Kỹ thuật an toàn, hiệu quả và chính xác.

- Vết mổ nhỏ, làm hạn chế sẹo sau phẫu thuật, thậm chí không ảnh hưởng đến thẩm mỹ

- Sau phẫu thuật, bệnh nhân hồi phục nhanh chóng, ít đau đớn, giảm thời gian nằm viện.

- Ít xâm lấn, ít gây chảy máu, ít gây biến chứng.

Mổ nội soi u nang buồng trứng có an toàn không?

Hiện nay, với sự tiến bộ của Y học, phương pháp mổ nội soi u nang buồng trứng được đánh giá là phương pháp an toàn, không có nguy hiểm gì. Tuy nhiên, đây cũng là cuộc phẫu thuật nên có thể tiềm ẩn một số biến chứng như:

- Chảy máu

- Tổn thương một số cơ quan lân cận như ruột, bàng quang, niệu quản,…

- Đau bụng, áp xe buồng trứng, nhiễm trùng sau phẫu thuật

- Dính ruột, tắc ruột, dính sau mổ tăng lên đối với u dạng lạc nội mạc tử cung

Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân có thể yêu cầu kết hợp triệt sản để ngừa thai vĩnh viễn, không cần sử dụng các biện pháp tránh thai khác mà không ảnh hưởng đến nội tiết tố phụ nữ.

 
                              Kết hợp thắt ống dẫn trứng triệt sản theo yêu cầu

U nang buồng trứng là tình trạng bệnh lý khá phổ biến và thường vô hại. Vì vậy, bạn đừng quá lo lắng nếu bác sĩ phát hiện mình có u nang buồng trứng khi khám phụ khoa hay siêu âm. Bạn nên thăm khám định kỳ theo lời khuyên của bác sĩ và nếu cần phải mổ nội soi u nang buồng trứng, hãy thực hiện theo chỉ định của thầy thuốc.

                                          Nguồn: Khoa sản- BVĐK huyện Hoằng Hoá

                                                              Tổng hợp: Phòng CTXH